Une grossesse se compte en semaines d’aménorrhée (SA), à partir du premier jour des dernières règles, et se découpe en trois trimestres d’environ trois mois chacun. Chaque trimestre a ses rendez-vous, ses démarches et ses changements. Voici les repères officiels de chaque étape, et ce qu’il est utile d’acheter, ou non, à ce moment-là.
Comment se comptent les trimestres de grossesse
Votre médecin ou votre sage-femme parle en semaines d’aménorrhée. L’Assurance Maladie distingue deux façons de dater une grossesse :
- en semaines d’aménorrhée (SA) : le nombre de semaines écoulées depuis le premier jour de vos dernières règles ;
- en semaines ou en mois de grossesse : le temps estimé depuis la fécondation, qui a lieu environ 14 jours après le premier jour des dernières règles quand les cycles sont réguliers.
Il y a donc environ deux semaines d’écart entre les deux : 12 SA correspondent à peu près à 10 semaines de grossesse. La première échographie permet ensuite de dater précisément la grossesse et de fixer le terme. D’après ameli.fr, une grossesse dure de 280 à 290 jours, soit 40 à 41,3 SA, avec une moyenne de 284 jours.
Pour le découpage en trimestres, nous suivons le calendrier de sante.fr, qui fait correspondre chaque mois de grossesse à des semaines d’aménorrhée. Les bornes varient parfois d’une semaine d’une source à l’autre.
| Trimestre | Semaines d’aménorrhée |
|---|---|
| Premier trimestre (mois 1 à 3) | Jusqu’à 15 SA |
| Deuxième trimestre (mois 4 à 6) | De 16 à 28 SA |
| Troisième trimestre (mois 7 à 9) | De 29 SA à l’accouchement, vers 40 à 41 SA |
Premier trimestre : déclarer, s’organiser
Ce qui change
Le ventre change peu, mais le corps travaille déjà. L’Assurance Maladie cite parmi les premiers signes l’absence de règles, les nausées, les aigreurs d’estomac, les ballonnements et une poitrine gonflée. Le calendrier de sante.fr mentionne aussi la fatigue, la constipation et parfois un essoufflement.
Selon le site 1000 premiers jours, ces « petits maux » sont généralement sans gravité, mais ils peuvent être très désagréables. Parlez-en au professionnel qui suit votre grossesse : il peut vous aider à les limiter.
Les rendez-vous
- La première consultation prénatale, avec un médecin (généraliste ou gynécologue) ou une sage-femme, avant la fin du troisième mois. Elle confirme la grossesse, fait le point sur votre santé et prescrit les premiers examens, dont une prise de sang et une analyse d’urine.
- La première échographie, entre 11 SA et 13 SA + 6 jours. Dite de datation, elle fixe le terme et précise s’il y a un ou plusieurs bébés. Un dépistage de la trisomie 21 vous est proposé à ce moment-là.
Lors de cette première consultation, le professionnel vous rappelle aussi de ne prendre aucun médicament de votre propre initiative. Pendant la grossesse, même un médicament que vous avez déjà chez vous, ou vendu sans ordonnance, demande l’avis d’un professionnel de santé.
Les démarches
- La déclaration de grossesse, à faire avant la fin du troisième mois. Le plus souvent, le médecin ou la sage-femme la remplit en ligne pendant la première consultation, et elle part directement à l’Assurance Maladie et à la Caf. Si l’on vous remet un formulaire papier, envoyez-le dans les 14 premières semaines.
- La carte Vitale, à mettre à jour, et votre mutuelle, à prévenir.
- L’inscription à la maternité : service-public.fr indique qu’elle doit se faire le plus tôt possible, surtout dans les grandes villes, dès que la grossesse est confirmée ou dès la fin du troisième mois.
- Votre employeur : vous n’êtes pas obligée de l’informer, mais c’est nécessaire pour bénéficier des droits liés à la grossesse, comme les autorisations d’absence pour les examens médicaux obligatoires.
Au quotidien
Côté assiette, mangerbouger.fr rappelle qu’il faut « manger de tout » en quantités adaptées, sans aucun alcool, et sans dépasser trois tasses de café (format expresso) par jour. Côté activité, sauf avis contraire de votre médecin ou de votre sage-femme, le même site conseille au moins 30 minutes par jour d’activité modérée, comme la marche, la natation ou la gymnastique douce. Si vous étiez peu active avant la grossesse, commencez par 15 minutes, au moins trois jours par semaine.
Côté achats : presque rien
Vos vêtements les plus souples suffisent souvent les premières semaines. Si votre poitrine change, un soutien-gorge sans armature peut être plus confortable. Le reste peut attendre : notre guide des vêtements de grossesse trimestre par trimestre détaille la garde-robe à prévoir, sans tout racheter.
Deuxième trimestre : le ventre s’arrondit
Ce qui change
Le calendrier de sante.fr note vers 16 SA que « nausées et vomissements disparaissent ». Vers le quatrième ou le cinquième mois, vous commencez à sentir bébé bouger. Le ventre s’arrondit et, selon sante.fr, le centre de gravité change : le mal de dos, la constipation, l’essoufflement et l’envie fréquente d’uriner font partie des désagréments cités.
C’est aussi le moment où les positions pour dormir évoluent : sante.fr indique que, selon la taille du ventre, la position la plus confortable devient le côté gauche. Tous les repères sont dans notre article dormir enceinte : quelles positions à chaque trimestre.
Les rendez-vous
- Une consultation chaque mois à partir du quatrième mois : poids, tension artérielle, hauteur de l’utérus, cœur de bébé et analyse d’urine.
- L’entretien prénatal précoce, obligatoire, avec une sage-femme ou un médecin, seule ou en couple. Il est conseillé de le programmer de préférence dès le quatrième mois, mais il n’est jamais trop tard. C’est un temps d’échange de 45 minutes à 1 heure, sans examen physique, pris en charge à 100 %.
- Les sept séances de préparation à la naissance et à la parentalité, dont le calendrier se décide pendant cet entretien.
- La deuxième échographie, dite morphologique, entre 20 et 24 SA.
- Le bilan prénatal de prévention avec une sage-femme (alimentation, activité physique, vaccinations), si possible avant 24 SA, et l’examen bucco-dentaire chez le dentiste, proposé à partir du quatrième mois et pris en charge intégralement.
- La vaccination contre la coqueluche, que le médecin ou la sage-femme vous propose entre 20 et 36 SA.
Les démarches
- Si vous le souhaitez, déclarez une sage-femme référente, qui vous accompagnera pendant et après la grossesse, au plus tard avant la fin du cinquième mois.
- Faites établir votre carte de groupe sanguin si vous n’en avez pas.
- À partir du premier jour du sixième mois, tous vos frais médicaux remboursables sont pris en charge à 100 %, liés ou non à la grossesse, jusqu’à 12 jours après l’accouchement, dans la limite des tarifs de l’Assurance Maladie.
Côté achats : les premières pièces de grossesse
C’est souvent le moment des vrais achats : un bas taille haute quand les pantalons serrent, des hauts plus longs et, pour certaines, une ceinture de soutien pour marcher ou rester debout. Notre article ceinture de grossesse : à quoi ça sert, quand et comment la porter vous aide à décider si elle vous sera utile.
Pour les nuits, un oreiller de grossesse cale le ventre, le dos et les genoux quand vous dormez sur le côté : comparez les formes dans notre guide oreiller de grossesse, comment bien choisir.
Troisième trimestre : préparer l’arrivée
Ce qui change
Le ventre prend du volume et certains gestes deviennent moins faciles, comme monter les escaliers ou conduire. Le calendrier de sante.fr cite l’envie d’uriner plus fréquente, quand l’utérus appuie sur la vessie, et des insomnies plus fréquentes en fin de grossesse.
Des contractions peuvent apparaître. D’après ameli.fr, elles sont normales quand elles donnent la sensation d’un ventre dur sans être douloureuses, et qu’elles restent irrégulières et peu fréquentes. Si elles deviennent douloureuses ou de plus en plus fréquentes au fil des heures, consultez sans tarder votre médecin ou votre sage-femme.
Les rendez-vous
- Les consultations du septième, du huitième et du neuvième mois. La septième consultation est la dernière avant l’accouchement pour une grossesse sans complication.
- La troisième échographie, entre 30 et 35 SA : elle précise la position du placenta et du bébé, et vérifie sa croissance.
- La consultation avec l’anesthésiste, au huitième mois. Elle est obligatoire, même si vous souhaitez accoucher sans péridurale.
- La protection de bébé contre la bronchiolite : la vaccination de la future maman est recommandée entre 32 et 36 SA pendant la saison de l’épidémie, de l’automne à la fin de l’hiver ; un traitement préventif peut aussi être proposé au bébé à la naissance. Parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme.
Les démarches
- Le congé maternité : pour un premier ou un deuxième enfant, il commence 6 semaines avant la date présumée de l’accouchement et se poursuit 10 semaines après. Il est plus long à partir du troisième enfant et pour des jumeaux. Prévenez votre employeur par lettre recommandée avec avis de réception, ou remise contre récépissé, avec un certificat de votre médecin ou de votre sage-femme.
- La prime à la naissance, versée sous conditions de ressources au septième mois, grâce à la déclaration de grossesse.
- Le retour à la maison : au neuvième mois, ameli.fr conseille de choisir dès maintenant la sage-femme ou le médecin qui vous suivra, vous et votre bébé, après la naissance.
Côté achats : la valise et l’après
Le calendrier de sante.fr invite à préparer la valise de maternité au septième mois, avec le dossier médical. Notre liste complète de la valise de maternité détaille ce qu’il faut emporter, et le guide du trousseau de naissance ce dont bébé aura besoin à la maison.
Si vous pensez allaiter, le soutien-gorge d’allaitement s’achète au dernier trimestre, quand la poitrine a déjà pris du volume. Pensez aussi au siège auto, à installer dans la voiture avant le jour J.
En voiture, la ceinture toujours
Selon la Sécurité routière, le port de la ceinture de sécurité est obligatoire pour la femme enceinte et la protège, elle et son enfant. La sangle basse se place « le plus près possible du pubis et non pas sur l’abdomen » ; la sangle haute part de l’épaule, sans toucher le cou, et passe entre les seins. Tous les détails, avec le siège auto de bébé, sont dans notre guide sécurité en voiture pendant la grossesse.
Les rendez-vous et démarches, en un coup d’œil
| Quand | Rendez-vous ou démarche |
|---|---|
| Avant la fin du 3e mois | Première consultation prénatale, déclaration de grossesse, inscription à la maternité |
| De 11 SA à 13 SA + 6 jours | Première échographie, dite de datation |
| Dès le 4e mois | Une consultation par mois, entretien prénatal précoce, examen bucco-dentaire |
| De 20 à 24 SA | Deuxième échographie, dite morphologique |
| De 20 à 36 SA | Vaccination contre la coqueluche proposée |
| Avant la fin du 5e mois | Déclaration d’une sage-femme référente, si vous le souhaitez |
| 1er jour du 6e mois | Prise en charge à 100 % des frais médicaux remboursables |
| 7e mois | Prime à la naissance, sous conditions de ressources ; valise de maternité |
| De 30 à 35 SA | Troisième échographie |
| 8e mois | Consultation avec l’anesthésiste |
| 6 semaines avant le terme | Début du congé prénatal, pour un 1er ou un 2e enfant |
| 9e mois | Dernière consultation, choix de la sage-femme ou du médecin du retour à la maison |
Dès réception de votre déclaration de grossesse, l’Assurance Maladie vous envoie aussi un calendrier personnalisé de vos examens, avec les périodes de prise en charge à 100 % et les dates de votre congé maternité.
Quoi acheter, et quand
Inutile de tout acheter dès le test positif. Voici un ordre raisonnable, trimestre après trimestre.
- Premier trimestre : rien d’urgent. Gardez vos vêtements souples et notez ce qui commence à serrer.
- Deuxième trimestre : le legging de grossesse taille haute (30,99 €), dont la ceinture se porte au-dessus du ventre, en nylon et élasthanne, noir ou rouge, du S au L. Si vous en ressentez le besoin, la ceinture de soutien de grossesse indisponible pour le moment (dès 30,99 €), une bande réglable pour le bas du dos et le ventre, du L au XXL. En cas de douleur, demandez d’abord l’avis de votre sage-femme.
- Deuxième ou troisième trimestre : l’oreiller de grossesse en U (44,99 €), environ 115 × 55 cm une fois garni, avec une taie amovible. Une branche se place contre le dos, l’autre sous le ventre et entre les genoux, et vous changez de côté sans le déplacer.
- Troisième trimestre : le soutien-gorge d’allaitement sans armature (25,99 €), qui s’ouvre d’une main par un bouton à l’avant de chaque bonnet, du 36 au 44. Prévoyez-en deux ou trois pour alterner pendant les lavages.
Votre commande est préparée sous 1 à 3 jours ouvrés. Comptez ensuite 10 à 20 jours ouvrés de livraison en France métropolitaine, 9 à 14 jours pour le legging et 7 à 11 jours pour la ceinture. Commandez donc quelques semaines avant d’en avoir besoin. Livraison 3,99 €, offerte dès 80 € d’achat.
Questions fréquentes
Le premier trimestre de grossesse dure combien de semaines ?
Il couvre les trois premiers mois. Avec le calendrier de sante.fr, il va jusqu’à 15 semaines d’aménorrhée, soit environ 13 semaines de grossesse.
Le deuxième trimestre, c’est quels mois ?
Les quatrième, cinquième et sixième mois, soit de 16 à 28 SA selon le calendrier de sante.fr.
Quand commence le troisième trimestre ?
Au septième mois, vers 29 SA. Il se termine avec l’accouchement, en moyenne vers 40 SA.
Quelle différence entre semaines d’aménorrhée et semaines de grossesse ?
Les semaines d’aménorrhée se comptent depuis le premier jour des dernières règles, les semaines de grossesse depuis la fécondation, environ deux semaines plus tard quand les cycles sont réguliers. Les rendez-vous de suivi sont exprimés en SA.
Quand faut-il déclarer sa grossesse ?
Avant la fin du troisième mois. Le plus souvent, le médecin ou la sage-femme la fait en ligne lors de la première consultation ; avec un formulaire papier, vous l’envoyez dans les 14 premières semaines.
Que faut-il acheter en début de grossesse ?
Presque rien. Vos vêtements souples suffisent souvent au premier trimestre ; les bas taille haute et l’oreiller de grossesse viennent ensuite, quand le ventre s’arrondit.
Sources
- sante.fr, « Le calendrier de grossesse »
- sante.fr, « Grossesse : la consultation de 8ème mois »
- ameli.fr, « Grossesse : premiers signes et déroulement »
- ameli.fr, « Grossesse : le programme de suivi et la première consultation »
- ameli.fr, « Suivi mensuel de la grossesse à partir du 4e mois »
- ameli.fr, « Grossesse : démarches et accompagnement »
- ameli.fr, « Déclarer votre grossesse »
- service-public.fr, « Je deviens parent »
- 1000-premiers-jours.fr, « Les petits maux de la grossesse »
- 1000-premiers-jours.fr, « Grossesse : 3ème trimestre »
- mangerbouger.fr, « L’alimentation de la femme enceinte »
- mangerbouger.fr, « Peut-on faire de l’activité physique et du sport pendant la grossesse ? »
- Sécurité routière, « Est-ce dangereux de porter une ceinture de sécurité quand on est enceinte ? »
Pour aller plus loin
Les guides de la grossesse, étape par étape :
- Vêtements de grossesse : quoi acheter, trimestre par trimestre
- Dormir enceinte : quelles positions à chaque trimestre
- Ceinture de grossesse : à quoi ça sert, quand et comment la porter
- Oreiller de grossesse : comment bien choisir selon le trimestre
- Sécurité en voiture : la ceinture pendant la grossesse et le siège auto de bébé
- Valise de maternité : la liste complète, côté maman et côté bébé
- Trousseau de naissance : la liste essentielle
- Cadeau pour une future maman : idées utiles, de la grossesse à Noël
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